患者,女,45岁,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动,无压痛,骶韧带无增粗,双附件正常,CA125 45U/...

admin2020-12-24  10

问题 患者,女,45岁,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动,无压痛,骶韧带无增粗,双附件正常,CA125 45U/ml。 最可能的诊断是()。

选项 A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔子宫内膜异位症
D.原发病经
E.子宫肌炎

答案B

解析本例特点为继发痛经,进行性加重,子宫均匀增大,质地硬,双附件正常,CA125略高,均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动;子宫肌炎会有压痛。
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