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  3. 患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次

患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次

题库总管2019-12-17  54
问题 患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
选项 此患者目前最主要的护理诊断为A.活动无耐力B.营养失调C.组织灌注量不足D.有感染的危险E.恐惧
答案C
解析
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