（63-67题共用题干）老年女性，素食2年，近期头昏乏力伴大便性质改变，间断

天天题库2020-05-20 33

问题（63-67题共用题干）老年女性，素食2年，近期头昏乏力伴大便性质改变，间断血便，肝脾不大。HGB69g/L，WBC5.2×10^9 /L，PLT122×10^9 /L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多。

选项 63．该患者最可能的诊断是A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．海洋性贫血D．巨幼细胞贫血E．再生障碍性贫血

答案D

解析5.巨幼细胞贫血是叶酸和（或）维生素B 缺乏引起的一种大细胞性贫血，长期素食导致叶酸摄入不足，肠道吸收不良致维生素B 缺乏，食欲缺乏明显致舌面光滑称镜面舌。

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