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患者,男,16岁。上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g/24h,尿红细胞(一),C
患者,男,16岁。上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g/24h,尿红细胞(一),C
shuhaiku
2020-05-20
44
问题
患者,男,16岁。上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g/24h,尿红细胞(一),C3正常。最可能的病理类型是A.微小病变型肾病B.膜性肾病C.淀粉样变性D.轻链沉积病E.糖尿病肾病
选项
答案
A
解析
微小病变型肾小球肾炎多见于儿童,可发生于呼吸道感染和免疫接种之后,临床主要表现为肾病综合征。水肿为最早出现的症状,蛋白尿多为选择性。通常不出现高血压或血尿。电镜观察肾小球基膜正常,无沉积物,主要改变是弥漫性脏层上皮细胞足突融合。肾上腺皮质激素治疗对90%的患者有明显疗效。本例患者符合微小病变型肾小球肾炎的发病特点。
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