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患者男性,15岁,心悸发作3小时就诊,记录到心电图如图3-12-4所示,应诊断为
患者男性,15岁,心悸发作3小时就诊,记录到心电图如图3-12-4所示,应诊断为
昕玥
2020-05-20
42
问题
患者男性,15岁,心悸发作3小时就诊,记录到心电图如图3-12-4所示,应诊断为
A.室性心动过速B.心房颤动伴室内差异性传导C.预激综合征合并心房颤动D.心房颤动合并束支阻滞E.室上性心动过速伴室内差异性传导
选项
答案
A
解析
该心电图的特点为:心室率快且相对规则,可以排除心房颤动。QRS波群增宽,V 导联呈右束支阻滞图形,V 导联QRS波群呈rS型,R/S<1;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联以负向S波为主,额面QRS心电轴位于右上象限无人区;ST-T形态变异,部分有切迹,提示可能有P波重叠在ST-T上,仔细分析发现存在房室分离,且心室率快于心房率,诊断为左心室特发性室性心动过速。
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