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  3. 患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱

患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱

题库总管2020-05-20  2
问题 患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是A、1:1含钠液，20ml/kg，静脉推注 B、3:2:1含钠液，180ml/kg，静脉滴注 C、3:1含钠液，150ml/kg，静脉滴注 D、2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注 E、4％NaHCO3，50ml/kg，静脉推注
选项
答案D
解析根据题干中描述，患者应为重度脱水，所以护士协助医生给予的治疗应选答案D，2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注。 重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。酸中毒一般是在脱水基础上发生的，这时可见患儿精神极度萎靡，昏睡或昏迷，口唇呈樱桃红色，呼吸深长，严重的会发生抽搐等症状。当重度酸中毒伴严重脱水时，可用1.4%碳酸氢钠，每次20ml/kg，总量不超过300ml。
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