患者男，41岁。糖尿病13年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前40U，晚餐前32U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐...

admin2020-12-24 77

问题患者男，41岁。糖尿病13年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前40U，晚餐前32U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6—9.0mmol/L。
较为合适的处理是（）。

选项 A.调整进餐量
B.胰岛素调整剂量
C.加磺脲类降糖药物
D.加双胍类降糖药物
E.改用口服降糖药

答案B

解析

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病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅，静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏、断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择A截肢术
单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A早期髓腔内广泛蔓延B早期淋巴管内瘤栓形成C早期血液中发现瘤细胞D早期广泛侵犯软组织
骨巨细胞瘤治疗方案的确定，取决于AX线表现B临床表现CG、T、M分期D病理检查E放疗后有无恶变
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急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是A应尽量避免切开，以免形成窦道B应待X线片显示骨质破坏时进行C临床诊断已经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术D
急性骨髓炎，在骨膜下或骨髄内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A多次抽脓并注入抗生素B进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药C联合使用大量抗生素D

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