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男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP 70/50mmHg;HR 100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反射阳性,腹腔穿刺抽不出凝血,头CT检查示左额硬膜下血...
男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP 70/50mmHg;HR 100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反射阳性,腹腔穿刺抽不出凝血,头CT检查示左额硬膜下血...
admin
2020-12-24
67
问题
男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP 70/50mmHg;HR 100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反射阳性,腹腔穿刺抽不出凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳的处理方案是
选项
A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行
答案
C
解析
该患者虽有硬膜下血肿,但血肿量不大,中线无偏移,故应先行抗休克治疗及去除引起休克的原因。
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