首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
青年患者入院前6小时,左肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该
青年患者入院前6小时,左肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该
免费考试题库
2019-12-17
15
问题
青年患者入院前6小时,左肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部先流出暗紫血液,随之有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5°C。13.其原因可能是
选项
A.静脉栓塞或痉挛B.动脉栓塞或痉挛C.动、静脉同栓塞或痉挛D.属正常现象E.创口部有活动性出血
答案
A
解析
[考点]断肢再植 [分析]该患者应诊断为左上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。该患者治疗方案选择应考虑:再植时限一般为6~8小时,该患者已6小时,断肢因有5cm相连而未冷藏保存,上臂中段离断软组织较多,离断后产生的有毒物质也多,再植后全身毒性反应可能较严重。切割伤断面整齐污染轻,再植存活率高,碾压伤切除受伤严重的碾压部分后肢体虽有短缩,但创口整齐存活率也高。该患者为机器绞伤属撕裂伤,损伤广泛,血管神经肌腱在不同平面撕脱断裂,手术复杂,成功率和功能恢复均差。但患者年轻,又是上肢,还是应该选择断肢再植术。该患者术后20小时,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/BnXNKKKQ
相关试题推荐
偏头痛一直被认为是由食物过敏引起的。但是,让患者停止食用那些已经证明会不断引起过
根据美国《发现》杂志最新____,一项新研究发现成年人出汗时皮肤发出的刺鼻气味在
1919年在《新青年》上发表《我的马克思主义观》一文,比较全面地介绍了马克思
科学家研究发现,由能承担部分母亲角色的机器替代母亲“养育”的雌性大猩猩幼崽,当它
—口水井,在不渗水的情况下,甲抽水机用4小时可将水抽完,乙抽水机用6小时可将水抽
精准医疗模式以患者的最大利益和社会医疗投入的高效配置为宗旨,结合现代流行病学和预
某一患者的右上第一恒磨牙隐裂,经牙髓治疗后,将行冠修复,在形成冠面形态时,第一恒
患者,男,30岁,因外伤右侧上领中切牙和侧切牙冠折断,经完善根管治疗及桩核修复后
患者,男,38岁,自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处有明显酸痛,不咬合时无疼痛,今
患者,男,38岁,自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处有明显酸痛,不咬合时无疼痛,今
随机试题
程序化交易的核心要素是( )。 A.数据获取 B.数据处理 C
钙拮抗剂能 A.增加胞内Ca^2+浓度 B.减少胞内Ca^2+浓度 C.维
有3组规则节理,延伸长度为8m米,则结构面()。
电气试验班组()负责本班标准作业卡的审核。
关于施工质量,下列表述正确的是( )
下列关于生态影响的替代方案说法正确的是()。
张教授是某药科大学教授,新冠疫情期间临时受聘于某生物制药公司,负责研发对抗疫情的新药。在此期间,张某主要利用制药公司的资金、设备、技术资料等开展研发工作。...
高等职业教育提倡的职业道德教育的重点是()A.敬业、诚信教育B.求实、创新教育C.责任、奉献教育D.诚信、创新教育
在下列文献中,关于人体实验的国际性著名文件是A:《夏威夷宣言》B:《赫尔辛基宣言》C:《希波克拉底誓言》D:《东京宣言》E:《悉尼宣言》
资产负债表上始终存在的那一部分流动资产称为()。A.营运资产B.权益资产C.核心资产D.核心流动资产