首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:BP160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血...
男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:BP160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血...
admin
2020-12-24
40
问题
男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:BP160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是
选项
A:糖尿病酮症酸中毒昏迷
B:饥饿性酮症酸中毒
C:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D:乳酸性酸中毒
E:脑血管意外
答案
C
解析
本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L),是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L。从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案,只有C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/BpgeKKKQ
相关试题推荐
血钠浓度正常而细胞外液减少见于A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿
男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol...
男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差。 补液后口渴...
男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差。 该病人当天...
有一名妇女,产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下见两种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为大圆形细胞,而且胞质丰富...
某患者作消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的电解质紊乱是A低血钠B低血钙C低血镁D低血磷E低血钾
伴有神经性耳聋A库欣综合征BGraves病应用甲巯咪唑治疗C线粒体基因突变糖尿病D青年人中的成年发病型糖尿病E特发性1型糖尿病
可引起低血糖A库欣综合征BGraves病应用甲巯咪唑治疗C线粒体基因突变糖尿病D青年人中的成年发病型糖尿病E特发性1型糖尿病
饭后早期胰岛素分泌不足,饭后后期水平居高不下致低血糖Addison病B糖原累积病C肝硬化D胰岛素瘤E2型糖尿病初期
拮抗胰岛素的激素不足致低血糖Addison病B糖原累积病C肝硬化D胰岛素瘤E2型糖尿病初期
随机试题
2018-64、根据《中华人民共和国水法》,关于新建排污口有关规定的说法,正确的
()原则是指创设幼儿园环境应考虑不同地区、不同条件园所的实际情况,做到因地制宜、
在使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐拿于皮肤上适宜高度,按下
设随机变量X的分布密度函数则常数A=()。
渗透变形一般可分为( )等类型。 A、流土 B、滑坡 C、管涌
下列哪些记录可以不用仿宋字体书写()。 (A)运行记录;(B)班务
釉质生长线A.釉质周期性生长速率改变所形成的间歇线B.是全身代谢障碍的表现C.可以增强釉质对抗剪切力D.与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关E.釉质钙化过
建设工程施工的风险类型有多种分类方法,在构成风险的因素分类中,其经济与管理风险包括()。A.承包商管理人员和一般技工的知识、经验和能力B.人身安全控制计划C
根据ICD-10,广泛性焦虑障碍的诊断要点包括()。(2009-11)A:精神紧张B:植物神经系统兴奋C:躯体紧张D:无法查明诱发事件
商业银行新的业务运营模式的核心是()。A:前后台分离B:设大堂经理C:前后台合并D:设综合业务窗口