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(35-37题共用题干) 男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周
(35-37题共用题干) 男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周
免费考试题库
2020-05-20
37
问题
(35-37题共用题干)男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规5.6×10^9 /L,N 62%。
选项
35.目前引起胸腔积液可能性大的疾病包括A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺炎E.肺栓塞F.支气管扩张
答案
AC
解析
1.中年男性,吸烟者首先应考虑肺癌,另外,上叶为结核的好发部位,应想到结核性胸膜炎,细菌性肺炎时白细胞或分类多增高。2.为进一步明确诊断应行胸穿,PPD等检查,应反复行细菌学检查及脱落细胞检查。3.结核性胸膜炎颜色多为黄绿色,渗出液,结合ADA及LDH增高的特点,诊断并不困难。
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