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  3. 患者，女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心、肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5个...

患者，女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心、肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5个...

admin2020-12-24  45
问题 患者，女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心、肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5个/HP、白细胞10/15个/HP。诊断应首先考虑
选项 A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:急性肾小球肾炎
D:肾结核
E:肾结石
答案B
解析起病急骤，畏寒发热，乏力腰痛，并伴有尿频、尿急等尿路刺激征。尿液镜检有白细胞、红细胞，腹部输尿管点压痛及叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。
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