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夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢...

admin2020-12-24  20
问题 夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为
选项 A.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水
B.婴儿腹泻，中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水
D.婴儿腹泻，重度低渗性脱水
E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水
答案D
解析[考点]婴儿腹泻合并症病例分析 [分析]①患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。②査体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。③血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。
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