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有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是A.多见于1型糖尿病 B.一定有重症糖尿病病史 C.常有明显酸中毒 D.治疗必须用低渗盐水 E.多见于老年型糖尿病
有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是A.多见于1型糖尿病 B.一定有重症糖尿病病史 C.常有明显酸中毒 D.治疗必须用低渗盐水 E.多见于老年型糖尿病
admin
2020-12-24
50
问题
有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是
选项
A.多见于1型糖尿病
B.一定有重症糖尿病病史
C.常有明显酸中毒
D.治疗必须用低渗盐水
E.多见于老年型糖尿病
答案
E
解析
高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者,原来无糖尿病病史,或仅有轻度症状,用饮食控制或口服降糖药治疗。本症失水可达体重的10%~15%,输液要积极小心,24小时补液量可达6000~10000ml。关于补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始时用等渗溶液如0.9%氯化钠,因大量输入等渗溶液不会引起溶血,有利于恢复血容量,纠正休克,改善肾血流量,恢复肾脏调节功能。在输入生理盐水后血浆渗透压高于350mmol/L,血钠高于155mmol/L,可考虑输入适量低渗溶液如0.45%或0.6%氯化钠。视情况可考虑同时给予胃肠道补液。
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