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(12-14题共用题干) 5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热
(12-14题共用题干) 5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热
shuhaiku
2020-05-20
53
问题
(12-14题共用题干)5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×10^9 /L。
选项
12.该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.钩体病(脑膜脑炎型)D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎F.脑型疟疾
答案
AE
解析
1.该患者起病急,迅速出现抽搐,意识障碍,夏秋季发病,诊断应该考虑中毒性菌痢及流行性乙型脑炎。患者无异地居留史,不支持疟疾及钩体病。2.便常规有助于中毒性菌痢的诊断,血常规及脑脊液检查有助于乙脑的诊断。
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