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已婚妇女,24岁,停经48日,下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科
已婚妇女,24岁,停经48日,下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科
题库总管
2019-12-17
36
问题
已婚妇女,24岁,停经48日,下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查;子宫稍大,宫口通过一指松,宫口处有胚胎组织堵塞。本例最有效的紧急止血措施为
选项
A、输液输血 B、压迫下腹部,排出胚胎组织 C、肌注维生素K D、纱条填塞阴道压迫止血 E、刮宫术
答案
E
解析
难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行刮宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查。晚期流产时,子宫较大,出血较多,可用缩宫素10~20U加于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,促进子宫收缩。胎儿及胎盘排出后,应检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠物。
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