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  3. （23-25题共用备选答案） A．可复性牙髓炎 B．急性牙髓炎 C．慢性根

（23-25题共用备选答案） A．可复性牙髓炎 B．急性牙髓炎 C．慢性根

Freeti2020-05-20  61
问题 （23-25题共用备选答案）A．可复性牙髓炎B．急性牙髓炎C．慢性根尖周炎D．残髓炎E．逆行性牙髓炎
选项 23．患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除疼痛随即消失，无自发痛，最可能的诊断是
答案A
解析熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛，温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼痛持续时间较久，病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似，但是有牙髓治疗的病史，根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙无不适或仅有轻度咬合不适，有时在患牙附近牙龈发现窦道，可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。
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