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男性,24岁。发热4天后出现少尿和肉 眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压 120/80mmHg,下肢水肿,Hb 130g/L, 血白细胞10.2 X109/...
男性,24岁。发热4天后出现少尿和肉 眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压 120/80mmHg,下肢水肿,Hb 130g/L, 血白细胞10.2 X109/...
admin
2020-12-24
60
问题
男性,24岁。发热4天后出现少尿和肉 眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压 120/80mmHg,下肢水肿,Hb 130g/L, 血白细胞10.2 X109/L,'尿蛋白4.0g/d, 沉渣RBC满视野(变形红细胞90%)。 血ALT正常,Alb 35g/L,胆固醇
4.0mmol/L。IgA 4. 2g/L, IgG 10. 4g/L。 BUN 6mmol/L, Scr 90μmmol/L 。其诊断可能为
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.Ig
选项
A 肾病
D.急进性肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎
答案
C
解析
病人急性起病,年轻患者,具有水肿、肉眼血尿及蛋白尿和髙血脂,另本患者存在免疫异常,IgA明显增髙,所以此病人可能最大的是IgA肾病,出现肾病综合征。
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