口服糖皮质激素,同时又吸入倍氯米松气雾,造成的不良反应是A.鹅口疮与声音嘶哑 B.咽喉和支气管刺激 C.心悸和心动过速 D. 口干、口苦及尿潴留 E.发热、脱水

admin2020-12-24  22

问题 口服糖皮质激素,同时又吸入倍氯米松气雾,造成的不良反应是

选项 A.鹅口疮与声音嘶哑
B.咽喉和支气管刺激
C.心悸和心动过速
D. 口干、口苦及尿潴留
E.发热、脱水和心律失常

答案A

解析本题考查平喘药吸入剂型的不良反应。异丙肾上腺素是人工合成的β受体激动药,其气雾吸入剂或舌下给药可以迅速控制支气管哮喘的急性发作,也可以治疗房室阻滞和心搏骤停。但当其作为气雾剂治疗支气管哮喘的时候,要严格控制剂量,因为哮喘患者已经处于缺氧状态,若用药剂量过大,可增加心肌耗氧量,易导致心律失常,严重者会出现心室颤动而死亡。色甘酸钠是抗过敏平喘药,它能抑制肺肥大细胞对各种刺激所致的脱颗粒,抑制组胺和其他颗粒内容物的释放和白三烯的生成,不良反应较少而且较轻微,少数患者吸入药物后咽喉和支气管有刺激症状,出现胸部紧迫感,甚至诱发哮喘。倍氯米松是有效和安全的第1代吸入激素,是地塞米松的衍生物,局部抗炎作用是地塞米松的500倍,气雾吸人给药后直接作用于气管发挥抗炎平喘作用。口服糖皮质激素会增加不良反应的发生概率,造成口部真菌的增长,重者可见鹅口疮,沉积于喉部的药物直接作用于声带不随意肌使之发生可逆性功能障碍,造成声嘶。
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