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患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲

Freeti2019-12-17  31
问题 患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120次／分，BP98／50mmHg，周围血白细胞1.5×10^9／L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断
选项 A.心源性休克B.神经源性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.失血性休克
答案C
解析患者面色苍白，冷汗淋漓，脉细速，P120次／分，BP98／50mmHg，为休克征象。患者右上腹痛，T39℃，右上腹压痛，墨菲征阳性，周围血白细胞1.5×10^9／L，中性粒细胞90%，为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。
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