男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天 前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘 有龋,叩痛( + ),热测引起剧痛,放散至右 颞部。该患牙最可能的诊断是A.继发深龋

admin2020-12-24  18

问题 男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天 前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘 有龋,叩痛( + ),热测引起剧痛,放散至右 颞部。该患牙最可能的诊断是

选项 A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作

答案E

解析由上可知:患者有自发痛,夜间痛,放 射痛,热测敏感,提示有急性牙髓炎,但是有继发 龋,牙髓有深龋就有慢性炎症,只不过最近转为 急性,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以E 正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛,所以A、 B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏 感,一般是冷测,所以C错误。慢性闭锁性牙髓 炎无以上疼痛症状,所以D错误。故此题选E。
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