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患者,男,52岁。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmH...
患者,男,52岁。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmH...
admin
2020-12-24
38
问题
患者,男,52岁。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L, 三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是
选项
A.二甲双胍加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.加用a-葡萄糖苷酶抑制剂
答案
E
解析
本患者主要是餐后血糖增高、空腹血糖已达标,故应选择加用针对餐后高血糖的药物,即a-葡萄糖苷酶抑制剂。
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