初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/

tikufree2019-12-17  12

问题 初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。

选项 该产妇胎儿窘迫的最可能原因为A.宫缩过强B.胎盘功能不足C.脐带血运受阻D.胎儿异常E.母体因素

答案C

解析急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。
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