患者,女,20岁,1天前淋雨后受凉,初始感咽痒、咽干,随后感咽部疼痛,吞咽时更为明显,伴刺激性咳嗽,无发热、畏冷、寒战。查体:T36.5℃,P70次/分,...

admin2020-12-24  31

问题 患者,女,20岁,1天前淋雨后受凉,初始感咽痒、咽干,随后感咽部疼痛,吞咽时更为明显,伴刺激性咳嗽,无发热、畏冷、寒战。查体:T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP135/80mmHg。鼻咽黏膜光滑,咽隐窝无异常分泌物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面光滑,未见脓性分泌物。颈部未触及肿大淋巴结。采用改良Centor评分:患者20岁、无发热、伴咳嗽、无扁桃体渗出或肿胀、无颈前淋巴结肿痛,改良Centor评分为0分。药师对该患者的建议,错误的是()

选项 A.建议使用口服阿莫西林胶囊500mgbid,疗程10d
B.可服用布洛芬混悬液止痛
C.告知患者不要强行发声
D.避免环境温度变化突然
E.告知患者使用一次性纸巾,经常洗手

答案A

解析改良Centor评分为0分,应考虑为病毒感染所致的急性咽炎,不应使用抗菌药物(阿莫西林)。
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