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男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8X10...
男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8X10...
admin
2020-12-24
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问题
男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8X109/L红细胞 2.1X 1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是
选项
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.风湿性胸膜炎
D.病毒性胸膜炎
答案
B
解析
[考点]结核性胸腔积液的临床表现和 诊断 [分析]患者年轻男性,症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。胸片冶中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L, 支持结核性胸膜炎的诊断。
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