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患者，男，45岁。2005年10月10日入院。 既往有十二指肠溃疡病史。此次发病

免费考试题库2019-12-17  41
问题 患者，男，45岁。2005年10月10日入院。 既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周 余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院 前3天波动在39. 0度 -39.5度，伴有纳差、乏力、腹胀、 腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受， 伴有恶心、呕吐。查体：见患者体温36. 4度，血压108/ 68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张， 全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC 28. 6 xl09/L,中性为 0. 92。对此例患者的治疗，下列哪项是不正确的A.及早进行手术治疗B.按经验给予足量高效抗生素治疗C.以内科保守治疗为主D.对症治疗E.强化全身支持治疗，注意水电解质平衡
选项
答案C
解析患者有典型的腹膜炎表现，考虑有肠穿孔。此 时，腹膜炎已上升为此患者的主要矛盾，故内科保守 治疗不在考虑之列。
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