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患儿,女性,13岁6个月,牙列,磨牙1/4远中关系,前牙深覆盖深覆Ⅱ,开唇露齿,
患儿,女性,13岁6个月,牙列,磨牙1/4远中关系,前牙深覆盖深覆Ⅱ,开唇露齿,
tikufree
2020-05-20
35
问题
患儿,女性,13岁6个月,牙列,磨牙1/4远中关系,前牙深覆盖深覆Ⅱ,开唇露齿,面中1/3欠丰满,上颌拥挤度1mm,下颌无拥挤,Spee曲度3mm。第Ⅲ、第Ⅳ颈椎形态显示尚有25%左右生长潜力,SNA79,SNB74,FMA20,该患者最佳治疗方案为A.拔 ,固定矫治调整咬合B.拔 ,固定矫治调整咬合C.活动功能性矫治器,随后不拔牙固定矫治调整咬合D.固定功能性矫治器,随后不拔牙固定矫治调整咬合E.高位口外弓结合不拔牙固定矫治器调整咬合
选项
答案
D
解析
头影测量显示患者主要为下颌后缩引起的低角骨性Ⅱ类错 ,由于13岁6个月女孩的生长发育潜力不大,颈椎的形态也提示只有25%左右生长潜能,故答案C活动功能性矫治器可能疗效稍差,而固定功能性矫治器对生长高峰后期的骨性Ⅱ类错 相对要更合适,效率更高。患者面中1/3欠丰满,而答案A、B均为拔牙矫正,可能导致面部丰满度塌陷,不合适。高位口外弓适用于上颌发育过度为主的高角型生长迸发期儿童。故不适合本病例,所以本题选D。
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