患儿,3岁。其母在牵拉患儿双手穿衣时,患儿突然大哭,诉左上肢疼痛,不肯用该手取物

shuhaiku2020-05-20  22

问题 患儿,3岁。其母在牵拉患儿双手穿衣时,患儿突然大哭,诉左上肢疼痛,不肯用该手取物,其左上肢屈曲。则该患儿的诊断最可能的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.尺骨骨折D.腕关节脱位E.桡骨头半脱位

选项

答案E

解析桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿,其桡骨头发育尚不完全,环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。当小儿的腕、手被向上提拉旋转时,肘关节囊内负压增加,桡骨头即向远端滑移,使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨头之间,取消牵拉力后,桡骨头不能回到正常解剖位置,而是向桡侧移位,形成桡骨头半脱位。
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