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医药卫生
炎症性肠病包括哪两种疾病?各种疾病的特点,那一种较常见?
炎症性肠病包括哪两种疾病?各种疾病的特点,那一种较常见?
admin
2020-12-24
22
问题
炎症性肠病包括哪两种疾病?各种疾病的特点,那一种较常见?
选项
答案
解析
克罗恩病病理:病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者为最多见,略超过半数;只涉及小肠者占多其次,主要在回肠,少数见于空肠;局限在结肠者占20%,以右半结肠为多见。病变可同时涉及阑尾、直肠、肛门。病变在口腔、食管、胃、十二指肠者少见。 大体形态上,克罗恩病特点为:1)、病变呈节段性或跳跃性,而不呈连续性;2)、黏膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡,随后溃疡增大,形成纵行溃疡和裂行溃疡,将黏膜分割成鹅卵石样外观;3)、病变累及肠壁全层,肠壁增后变硬,肠腔狭窄。 组织学上,克罗恩病的特点为:1)、非干酪坏死性肉芽肿,由类上皮细胞和多核巨细胞 构成,可发生在肠壁各层和局部淋巴结;2)、裂行溃疡,呈缝隙状,可深达黏膜下层甚至肌层,3)、肠壁各层炎症,伴充血、水肿、淋巴管扩张、淋巴组织增生和纤维组织增生。 肠壁全层病变至肠腔狭窄可发生肠梗阻。溃疡穿孔引起局部脓肿,或穿透至其他肠段、器官、腹壁,形成内瘘或外瘘。肠壁浆膜纤维素渗出、慢性穿孔均可引起肠粘连。
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