2. 医药卫生
  3. 患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 1．此期的病因是 （ ）。A．血管痉挛，以功能性病变为主 B．血栓形成，部分堵塞血管 C．血管

患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 1．此期的病因是 （ ）。A．血管痉挛，以功能性病变为主 B．血栓形成，部分堵塞血管 C．血管

admin2020-12-24  79
问题 患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。
1．此期的病因是 （   ）。
选项 A．血管痉挛，以功能性病变为主
B．血栓形成，部分堵塞血管
C．血管闭塞，侧支循环补充血供
D．血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E．血管壁和血管周围广泛纤维化
答案A
解析局部缺血期的病变以血管痉挛为主，属于功能性病变，当血管痉挛解除，患肢血供可以恢复。随着病情发展，血管内膜增厚，管腔内血栓形成，进一步导致血管完全闭塞。晚期血管壁和血管周围广泛纤维化并有侧支循环形成，以代偿供血。在动脉完全闭塞后，侧支循环缺乏时，将产生疼痛、组织和肢体营养障碍，甚至造成肢体远端坏疽。
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