男,77岁,慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体:体温37. 5°C,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的...

admin2020-12-24  16

问题 男,77岁,慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体:体温37. 5°C,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

选项 A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E.活动无耐力

答案A

解析患者痰多,不易咳出,听诊可闻及痰鸣音,此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
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