患者，女性，49岁。少许接触性出血3个月，妇科检查：宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ期。最恰当的治疗是A:子宫全

admin2020-12-24 33

问题患者，女性，49岁。少许接触性出血3个月，妇科检查：宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ期。最恰当的治疗是

选项 A:子宫全切术
B:扩大性子宫全切术
C:广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D:放射治疗
E:扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

答案D

解析对于子宫颈癌的治疗原则，手术适应证是ⅠA～ⅡB早期的患者，对于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者宜行放射治疗。此患者为鳞癌Ⅲ期，故选D。

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