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共用题干 患者女性,25岁,主因前两日淋雨后突发高热,最高体温39℃,伴有胸痛
共用题干 患者女性,25岁,主因前两日淋雨后突发高热,最高体温39℃,伴有胸痛
tikufree
2019-12-17
58
问题
共用题干患者女性,25岁,主因前两日淋雨后突发高热,最高体温39℃,伴有胸痛,入院后查血中白细胞计数为16*10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞比例为86%,同时咳铁锈色痰。
选项
此患者最可能的诊断为A:支原体肺炎B:肺结核C:肺癌D:肺炎球菌肺炎E:葡萄球菌肺炎
答案
D
解析
肺炎球菌肺炎的临床表现为高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛。此类患者开始痰可少带血丝,24~48小时后可呈铁锈色,与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出有关。 不可用阿司匹林或其他解热药,以免过度出汗、脱水干扰其真实热型,导致临床判断错误。
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