首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(42-47题共用题干) 女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵
(42-47题共用题干) 女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵
Freeti
2020-05-20
41
问题
(42-47题共用题干)女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
选项
42.该患者最可能的诊断是A.风湿热B.骨关节炎C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.类风湿关节炎F.纤维肌痛综合征
答案
E
解析
3.类风湿关节炎的病理基础是滑膜炎,颈椎由于存在滑膜衬里而受累,胸、腰、骶椎由于没有滑膜组织而常不受累。4.约30%~40%的RA患者有继发性干燥性角膜炎及口干燥症。5.干燥综合征的诊断标准:1.口腔症状(3项中有一项或以上)①每日感到口干,持续3个月以上;②成人后腮腺反复或持续肿大;③吞咽干性食物时需水帮助。2.眼部症状(3项中有一项或以上)①每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;②反复感到砂子进眼或砂磨感;③每日需用人工泪液3次或3次以上。3.眼部体征(下述检查任1项或以上阳性)①Schirmer test试验(+)(≤5mm/min);②角膜染色(+)。4.组织学检查唇腺活检淋巴细胞灶≥1。5.唾液腺受损(下述检查任1项或以上阳性)①唾液流率(+)(≤1.5ml/15min);②腮腺造影(+);③唾液腺同位素检查(+)。6.自身抗体抗SSA和(或)抗SsB(+)。原发性干燥综合征的诊断:无任何潜在疾病情况下,符合下述两条:①具有上述条目中4条或4条以上者,但必须包括条目4和条目6或其中之一;②条目3、4、5、6条的4条中任3条阳性。继发性干燥综合征的诊断:患者有潜在的疾病(如任一结缔组织病),符合上述条目1和2中任1条,同时符合条目3、4、5中任2条。6.在无禁忌及经济条件允许情况下,生物制剂+甲氨蝶呤是最好的治疗方案。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/DMcMKKKQ
相关试题推荐
患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗
患者,男,51岁。有大量吸烟史23年,咳嗽痰中带血2月,近1个月四肢关节疼痛及杵
(37-48题共用题干) 一般资料:求助者,男性,15岁,高中一年级学生。案例
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
(98-100题共用题干) 下面是某求助者16PF的测验结果:
(98-100题共用题干) 下面是某求助者16PF的测验结果:
(93-95题共用题干) 下面是某求助者的SCL-90测验结果总分201阳
随机试题
不属于丙泊酚静脉麻醉特点的是 A.起效快、持续时间短 B.持续输注后无蓄积
\"儿童心理发展等于遗传与环境的乘积\",这种观点是()。 A.相互作用论 B
根据有关规定,()可以是提出招标投标争议行政复议的申请人。
关于建造(施工)合同收入核算的说法,正确的有( )。
企业价值评估范围是对评估对象价值进行评定估算的工作过程中所涉及的企业资产和负债的
GYTA5312A1a表示()。
影响运动技能迁移的客观因素是( )。
以下不属于永恒主义教育的观点的是( )
在事故抢险救援过程中.个人劳动防护用品是保护人身安全的重要手段。下列呼吸道防毒面具中,适用于毒性气体浓度高、缺氧的固定作业的个人劳动防护用品是( )。A.全面
按照我国劳动法的规定,劳动者个人的权利不包括()。A.劳动就业权B.工资报酬权C.职业培训权D.民主参与权