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对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者,应选择的检查方法是A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影 C.ERCP D.PTC E.气钡对比十二指肠造影
对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者,应选择的检查方法是A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影 C.ERCP D.PTC E.气钡对比十二指肠造影
admin
2020-12-24
31
问题
对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者,应选择的检查方法是
选项
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.PTC
E.气钡对比十二指肠造影
答案
D
解析
对疑有胆石症所致梗阻性黄疸者,应选择PTC,既可检查,又可治疗。经皮经肝胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管,注入造影剂,显示肝内外胆管,了解胆管内病变部位、范围,帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张,PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚,却属有创,可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流(PTCD)则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险,又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能,为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。故答案应选D。
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