男患60岁，支扩病史20年。突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶

昕玥2020-05-20 31

问题男患60岁，支扩病史20年。突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取A、应用垂体后叶素 B、应用高效广谱抗生素 C、患侧卧位 D、纤维支气管镜直视下止血 E、考虑手术治疗

选项

答案E

解析患者为老年人，支扩病史20年，手术治疗应慎重。手术禁忌证（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者。（3）合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。（4）支气管扩张合并急性感染，未能得到有效控制者。

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