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医药卫生
共用题干 患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是 A:急性
共用题干 患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是 A:急性
admin
2020-12-24
22
问题
共用题干
患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。
选项
该患者首先考虑的诊断是
A:急性右心衰竭
B:急性肺气肿
C:慢性左心衰竭
D:急性左心衰竭
E:慢性右心衰竭
答案
D
解析
急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。
急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。故选C。
急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。
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