2. 医药卫生
  3. 共用题干 患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是 A:急性

共用题干 患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是 A:急性

admin2020-12-24  31
问题 共用题干
患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。
选项 该患者首先考虑的诊断是
A:急性右心衰竭
B:急性肺气肿
C:慢性左心衰竭
D:急性左心衰竭
E:慢性右心衰竭
答案D
解析急性左心衰竭病情发展极为迅速，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。故选C。

急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，吸入高流量(6～8L/min)氧气，毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。
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