临床上急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，首选药物 A．利多卡因 B．普罗帕酮

tikufree2020-05-20 59

问题临床上急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，首选药物A．利多卡因B．普罗帕酮C．胺碘酮（乙胺碘呋酮）D．维拉帕米E．普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）

选项

答案A

解析急性心肌梗死后24小时内患者有很高的原发室颤的发生率，当出现高危室性期前收缩时，应静注利多卡因，利多卡因无效时改用普鲁卡因胺。近期研究发现，急性心肌梗死性期前收缩期出现窦性心动过速或室性早搏，静注β受体阻滞药可以有效减少室颤的发生。

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女，19岁，拔牙前采用2%普鲁卡因肾上腺素进行局麻，出现心悸、头晕、胸闷、面色苍
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