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  3. 患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝痠软，两目干涩，咽干口燥，五

患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝痠软，两目干涩，咽干口燥，五

昕玥2019-12-17  61
问题 患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝痠软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选
选项 A.调肝汤B.逍遥散C.一贯煎D.丹栀逍遥散E.柴胡疏肝散
答案C
解析患者肝肾不足，阴血亏虚，乳头属肝，肾经入乳内，经行时阴血下注冲任血海，乳络失于滋养，故见经行两乳作胀。肝血不足，无以上荣于目及咽喉，则见两目干涩，咽干口燥。腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为肝肾不足的表现。故辨证为肝肾亏虚证，治以滋肾养肾，和胃通络，方用一贯煎合滋水清肝饮加减。
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