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  3. 女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，...

女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，...

admin2020-12-24  43
问题 女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
此例最可能的诊断是
选项 A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
答案C
解析患者有停经史及阴道出血史，子宫大小与妊娠月份不相符，增大、变软,且双侧附件出现囊性肿物，故髙度怀疑葡萄胎。若在阴道排出物中查见水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以肯定。
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