患者女性,在腰麻行下腹部手术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见

shuhaiku2020-05-20  10

问题 患者女性,在腰麻行下腹部手术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑A、肠梗阻 B、急性胃扩张 C、腹腔内出血 D、急性腹膜炎 E、尿潴留

选项

答案E

解析患者烦躁不安,生命体征平稳,查体见:下腹膨隆,叩诊呈浊音,首先考虑尿潴留。 肠梗阻临床表现:1.腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。2.呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。3.腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。4.排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。5.休克:早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象。题干并没有相关表现,所以暂不考虑答案A。
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