久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉

题库总管2019-12-17  10

问题 久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力。其病机是

选项 A. 真实假虚B. 真实病证C. 真虚假实D. 真虚病证E. 虚中夹实证

答案D

解析虚证多因久病患者,损伤正气所致;纳食减少多因脾胃气虚,腐熟运化功能低下所致;疲乏无力多因阳失温运与固摄所致;腹部胀满,时有缓减,均多因脾阳虚衰,运化失健所致;腹痛而喜按多因阳虚阴盛,寒从中生,寒凝气滞所致;舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力均多因阳虚则阴寒盛所致。故其病机是真虚病证(D对)。真实假虚,既有声高气粗,胸腹硬满拒按,二便不利,脉搏按之有力等真实的表现,又有神情默默、倦怠懒言、泄泻体瘦、脉象沉细等假虚症状。非上述症状(A错)。真实病证,常见身热躁,胸闷气粗,痰涎壅盛,脘腹胀痛拒按,大便秘结或暴泻,里急后重,小便不利或淋漓涩痛,甚则狂乱,神昏谵语,舌质苍老,舌苔厚腻,脉实有力等实证。非上述症状(B错)。真虚假实,既有胸腹部柔软而喜按,神疲乏力,气短懒言舌淡脉弱,病久体衰等真虚症状,又见腹胀满,气喘,二便闭涩等由虚所致的假实表现。非上述症状(C错)。虚中夹实证,正虚为主,邪实为次。非上述症状(E错)。
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