首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
学历提升
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。査体:BP 75/50mmHg,P 106次/分,巩膜黄染...
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。査体:BP 75/50mmHg,P 106次/分,巩膜黄染...
admin
2020-12-24
22
问题
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。査体:BP 75/50mmHg,P 106次/分,巩膜黄染。
该患者最紧急的治疗是
选项
A.急诊手术
B.输液、输血
C.急诊胃镜止血
D.静脉给予质子泵抑制剂
答案
B
解析
[考点]食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断和治疗 [分析]该中年男性患者突然大量呕血和黑便.血压已经下降,结合过去有“肝功能异常”史和日前查体有黄疸,最可能的出血原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,其余三种病因均很少会突然发生这样大量出血;大量上消化道出血后应该腹部肠鸣音活跃,至少是正常,不会消失,因为肠鸣音代表活动性出血的程度;该患者有肝硬化,所以肝未触及和腹部移动性浊音阳性是会有的;应该有脾大,但因大出血后,脾可能摸不到。紧急治疗是输液和输血,纠正低血压,手术或内镜止血只能等血压控制后’可以静脉给予质子栗抑制剂,但不是最重要的紧急治疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/DjT0KKKQ
相关试题推荐
男性,52岁,一个月前出现左肩外侧活动时疼痛,半个月来疼痛逐渐加重,范围扩大,放射至上臂外侧,肩关节不能外展及前屈、后伸。体查发现三角肌轻度萎缩,肩部有明...
男性,32岁,右肘关节骨折畸形愈合20年,右手肌萎缩伴尺侧感觉减退5年,最佳处理方法是A.尺神经松解术B.应用神经营养药C.整复畸形骨折D.腕管松解术
男性,35岁,自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发A.胫前肌撕裂伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.腓总神经损
男性,35岁,被玻璃划伤右手背部,予以简单包扎后第二天来院就诊,正确的处理原则是A.闭合伤口,修复断裂的神经B.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经C.清创闭合伤口
男性,35岁,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患者最可能伤及A.桡神经深支B.正中神经C.桡神经和尺神经D.桡神经和正中神经
男性,21岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和绞锁。 以下哪一项是最佳的辅助检查A.膝关节空气造影B.膝关节碘油造影C.膝关节CT
男性,40岁,乘坐公共汽车时右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收、内旋畸形。 该病人治疗4周后自行...
男性,40岁,乘坐公共汽车时右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收、内旋畸形。 根据该病人情况,应选...
男性,40岁,乘坐公共汽车时右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑A.股骨颈
男性,20岁,半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能主动做肘伸运动,双下肢软瘫。 患者入院后,出现呼吸道感染,最...
随机试题
尾矿库在设计洪水位时能同时满足设计规定的安全超高和最小干滩长度的要求;排水系统各
下列关于商业银行贷款业务的说法中,正确的是( )。[2009年10月真题]
经济危机来临,很多4S店搞起了打折促销活动。王先生趁着打折时机,购买了自己心仪已
在资本化期间内,下列有关借款费用会计处理的表述中,正确的有()。
土石方工程施工中,铲运机采用8字形路线的作业条件是()。
电流互感器选择. 电流互感器不按下列()技术条件选择和棱验。 A.一次回路
患者双侧下后牙缺失,余牙正常,设计铸造支架式义齿制取印模应采取A.二次印模B.压力印模C.解剖式印模D.功能性印模E.以上都不是
下列关于自动喷水灭火系统的管网验收检查,说法正确的是()。A.压力管道横向安装无坡度,且坡向排水管B.干式灭火系统的管道充水时间不大于2minC.预作用灭
可用于治疗心绞痛的药物是A.伪麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.普萘洛尔
某隧道工程,分为A、B、C三段,中间B段为过江隧道,采用盾构法施工,A、C隧道形式均为矩形。A隧道起始里程桩号为k3+450m~k3+780m,...