共用题干患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/

shuhaiku2019-12-17 3

问题共用题干患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。

选项首先应考虑的诊断是A:伤寒B:疟疾C:斑疹伤寒D:肾综合征出血热E:败血症

答案A

解析伤寒典型特征为持续发热、相对缓脉、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和白细胞减少等。该患者出现玫瑰疹、稽留热、表情淡漠、脾大，考虑伤寒。诊断伤寒靠血培养。

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