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骨髓移植2个月后患者出现肝脾大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑A.亚急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.移植物抗宿主反应
骨髓移植2个月后患者出现肝脾大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑A.亚急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.移植物抗宿主反应
admin
2020-12-24
48
问题
骨髓移植2个月后患者出现肝脾大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑
选项
A.亚急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.超急性排斥反应
E.移植物抗宿主反应
答案
E
解析
超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时,长则24~48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应,其发生机制是预存于受体的移植物抗体。
急性排斥反应发生于移植后数周至数月内,用免疫抑制剂治疗后可缓解。
慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年,免疫抑制剂治疗常无效。
骨髓移植后,由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞,而且受体处于严重的免疫抑制状态,此时供者的免疫细胞攻击受体,可出现肝脾大、高热、腹泻等现象,称为移植物抗宿主反应。
血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。
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