男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气 喘、大汗淋漓,两肺满布干湿啰音.第一心音低钝。 最可能的诊断是A.急性左心衰 B.急性心包炎 C.急性动脉栓塞 D

admin2020-12-24  14

问题 男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气 喘、大汗淋漓,两肺满布干湿啰音.第一心音低钝。 最可能的诊断是

选项 A.急性左心衰
B.急性心包炎
C.急性动脉栓塞
D.主动脉夹层
E.急性肺栓塞

答案A

解析心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起 病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、 咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺 水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可 有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭.急性肺栓塞常有诱因,如下肢或盆腔 静脉血栓形成,长期卧床或不活动等。
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