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  3. 共用题干 患者，男性，45岁。肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现。定位诊断发现肝内有3cm占位，以下指标阳性有助于原发性肝癌的诊断的是 A:转氨酶 B:甲胎蛋

共用题干 患者，男性，45岁。肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现。定位诊断发现肝内有3cm占位，以下指标阳性有助于原发性肝癌的诊断的是 A:转氨酶 B:甲胎蛋

admin2020-12-24  25
问题 共用题干
患者，男性，45岁。肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现。
选项 定位诊断发现肝内有3cm占位，以下指标阳性有助于原发性肝癌的诊断的是
A:转氨酶
B:甲胎蛋白(AFP)
C:γ-谷氨酰转肽酶
D:碱性磷酸酶(AKP)
E:胆红素
答案B
解析1,根据病史特点首先考虑患者为肝脏疾病，影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫描、血管造影。选项A、B、D、E相比，E项肝动脉造影作为定位诊断措施可发现直径仅0.5cm肿瘤，较其他选项更精确，而选项C为有创手术，一般不作为首选检查手段。故选E。2,AFP是诊断原发性肝癌的定性诊断指标。故选B。3,原发性肝癌早期首选手术治疗。故选A。3,肝癌手术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽，为防止术后出血不鼓励早期活动，故A不对；禁食至胃肠蠕动恢复，故D不对；补液时应适当补充白蛋白，故B不对；对于肝功能不良伴腹水者严格控制水和钠的摄入，故E不对；间歇给氧3～4天，因此选C。
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