2. 医药卫生
  3. 关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是（）A：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与谷丙转氨酶（GPT）是同一概念 B：天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、

关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是（）A：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与谷丙转氨酶（GPT）是同一概念 B：天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、

admin2020-12-24  30
问题 关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是（）
选项 A：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与谷丙转氨酶（GPT）是同一概念
B：天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞中，同时也存在于正常人的血浆、胆汁、脑脊液及唾液中
C：天门冬氨酸氨基转移酶的测定值只反映肝脏的功能
D：AST／ALT的数值可以鉴别黄疸的性质
E：在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST升高的幅度不如ALT
答案B
解析天门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOP）同样是体内最重要的氨基转移酶之一，催化L-天门冬氨酸与α-酮戊二酸间氨基转移反应，旧称谷草转氨酶（GST）。AST主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中；同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊液及唾液中。当富含AST的组织细胞受损时，细胞通透性增加，AST从细胞释放增加，进入血液后导致AST活力上升。 临床意义:AST的测定可反映肝细胞损伤程度。AST升高常见于以下疾病。 （1）心肌梗死心梗时AST活力最高，在发病后6～8h后AST开始上升，18～24h后达高峰。但单纯心绞痛时，AST正常。 （2）肝脏疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST／ALT比值<1；如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT，故AST／ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。 （3）其他疾病进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。 （4）用药服用有肝毒性的药物时，具体与ALT类同。
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