患儿男，12岁。跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不显...

admin2020-12-24 54

问题患儿男，12岁。跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不显著，体温39.5°C。白细胞计数18×109/L，中性粒细胞90%，血沉80mm/h。诊断为（）。

选项 A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤

答案C

解析

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肩关节周围炎A多见于青少年B发病急，病程约数周C夜间疼痛减轻D可见典型疼痛弧E肩关节外展受限
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股骨头骨软骨病，多见于A3~10岁B青少年C中年D老年E股骨颈骨折后

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