患者，男，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮...

admin2020-12-24 31

问题患者，男，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸固难未见好转，此时，进一步的处理措施为

选项 A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液，加强支持治疗

答案A

解析张力性气胸排气后症状可好转，若仍出现长时间漏气者应进行剖胸探查进行修补术。

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